Ändring i behandlingen? Så påverkas energiproduktionen
Publicerad:
Sköldkörtelhormoner fungerar som kroppens gaspedal och utan dem kan inte cellerna bilda energi. Vid förändringar i din sköldkörtelbehandling tar det tid innan kroppen hittar en ny balans. Här får du veta hur orken förändras – från första timmarna till månader senare.
Brist på energi är en av de vanligaste orsakerna till minskad livskvalitet vid sköldkörtelsjukdom. Men visste du att den trötthet du upplever även avspeglas i en energibrist i cellerna? Det är faktiskt så att nästan alla celler använder det aktiva sköldkörtelhormonet T3 för att fungera normalt.
Symtom på låg energiproduktion
Flera av de symtom som vi brottas med när vi har obalans i sköldkörtelhormonerna beror på att energiproduktionen är för låg. Du kanske känner igen:
Hjärna och nervsystem: mental trötthet, hjärndimma, nedstämdhet
Muskler och rörelseapparat: muskelsvaghet, stelhet, lång återhämtning
Hjärta och cirkulation: låg puls, kalla händer och fötter, trötthet vid ansträngning
Tarm och matsmältning: förstoppning, uppblåsthet, näringsbrist
Hud, hår och naglar: torr hud, håravfall, sköra naglar
Kroppstemperatur och ämnesomsättning: frusenhet, låg kroppstemperatur, viktuppgång
Fertilitet och lust: oregelbunden mens, låg fertilitet, minskad sexlust
Immunförsvar: ökad infektionskänslighet, långsam läkning, mer inflammation
Så påverkar sköldkörtelhormonerna din energi
I varje cell finns små energifabriker – mitokondrier – som producerar energi. De behöver det aktiva hormonet T3 för att fungera optimalt. När T3-nivåerna är i balans får du fler aktiva mitokondrier och stabil energi. Vid för lite T3 går cellerna på sparlåga, vilket leder till trötthet och långsam återhämtning. Vid för mycket T3 produceras energi för snabbt, vilket paradoxalt nog också kan göra dig trött och muskelsvag, samtidigt som skadliga restprodukter från ämnesomsättningen ansamlas.
Behandling med – Vad händer med energiproduktionen över tid?
När du får sköldkörtelhormon som behandling eller justerar en redan pågående behandling, behöver kroppen tid på sig för att energiproduktionen ska ställa in sig. Det här händer:
Inom några timmar (ca 1–4 timmar) Hormonnivåerna i blodet stiger efter att du tagit läkemedel. T3 (om du får liotyronin) når sin topp snabbare än T4. Detta betyder att mer hormon nu finns tillgängligt för kroppens celler, men du märker oftast ingen större skillnad i energi redan samma dag.
Första veckan Sköldkörtelhormonerna börjar ta sig in i cellerna och skruvar gradvis upp energiproduktionen (bland annat i mitokondrierna, cellens “kraftverk”). Även om återställningen nu är igång, är förändringen i energinivå för de flesta inte så stor under den första veckan.
Vecka 1–2 Eftersom T4 omsätts långsamt tar det tid för kroppen att nå ett nytt jämviktstillstånd. Om du enbart får T4 måste kroppen också omvandla T4 till den aktiva formen T3 i cellerna. Vissa saker (puls, ämnesomsättning) kan börja skifta, men ännu är det helt normalt att inte märka så stor skillnad i ork och kraft.
Vecka 4–6 (vanligt att ta ny blodprover vid denna tidpunkt) Efter ungefär 4–6 veckor har blodnivåerna av T4 oftast stabiliserat sig och det avspeglas i proverna (TSH, fT4, fT3). Många börjar nu känna förbättrad energi och minskad trötthet, men dosen kan fortfarande behövas justeras. Det är vanligt att kontrollera blodproverna efter cirka 4-6 veckor vid förändringar i dos. OBS! Har du ännu inte upplevt något förändring i dina energinivåer, eller andra symtom, är det dags att flagga för det hos läkaren nu.
1–3 månader Om dosen är rätt inställd fortsätter din uthållighet, koncentration och dagliga energinivå gradvis att förbättras. På cellnivå ser man att mitokondrierna klarar av att bilda mer energi på ett effektivare sätt.
3–6 månader och längre (långsiktig anpassning) När behandlingen varit stabil en tid får du långsiktiga förändringar i kroppssammansättning, ämnesomsättning och energinivåer.
Följ din energi och dina symtom
Genom att hålla koll på dina symtom, gärna med hjälp av en dagbok kan du över tid följa ditt mående. Använd också tidslinjen ovan som visar hur lång tid en återställning tar. Följ symtomen extra noga när du utvärderar förändringar i behandling eller livsstil för att veta hur mycket tålamod du ska ha med nya insatser. Har du inte upplevt någon förändring efter 4-6 veckor om du ändrat behandling behöver du berätta om det för din läkare. Livsstilsförändringar kan behöva lite mer tid på sig, upp till 6 månader innan du märker effekt.
Faktaruta: Så styr sköldkörtelhormonerna din energi
Mitokondrier = cellens energifabriker.
T3 är hormonet som gör att mitokondrierna fungerar effektivt.
Balans i hormonerna: Fler aktiva mitokondrier → stabil energi.
Efter förändring i behandling bör du få förbärtting i dina symtom efter 4 till 6 veckor. Om inte – påpeka det för din läkare.
Referenser
Wrutniak‑Cabello, C., et al. (2001). Thyroid hormone action in mitochondria. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, 281(5), E924–E933. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11174855/
Mazza, A. D. (2023). Thyroid hormones and aging: Modulators of mitochondrial function and energy metabolism. Experimental Gerontology, 176, 112065. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40921197/
”Jag är medlem för att förbundet ska kunna fortsätta driva frågan att sköldkörtelsjukdom ska uppmärksammas mer. Jag tror att man måste ha ett förbund eller något större för att synas och uppmärksamma sjukdomen.”