TriNetX-data: cirka 1,26 miljoner personer med hypotyreos och 3,32 miljoner kontroller. Den matchade behandlingsjämförelsen omfattade omkring 95 000 personer per grupp; antal varierade med utfall. Uppföljningsfönster upp till 20 år.
Huvudfynd
- LT4 jämfört med LT4 + LT3/DTE: demens HR 1,16 (95 % KI 1,079–1,248).<br />
- Mortalitet för samma jämförelseriktning: HR 1,253 (1,199–1,309).<br />
- Demens registrerades hos 1 722/93 583 respektive 1 261/93 922 personer. Detta är observerade andelar, inte standardiserade 20-årsrisker.<br />
Läs sammanfattning →
105 deltagare som utvecklat hypotyreos, påbörjat LT4 och normaliserat TSH. Ursprungsstudien följde 15 105 brasilianska tjänstemän, 35–74 år, under tre datainsamlingar 2008–2019. Könsfördelning i delgruppen: ej angiven i abstract.
Huvudfynd
- Dyslipidemi utvecklades hos 47,5 procent vid FT3 ≤0,28 ng/dL och 27,3 procent vid högre FT3; p = 0,036. Skillnaden var 20,2 procentenheter.<br />
- Justerad oddskvot: 3,558 (95 % KI 1,173–12,045).<br />
- Utfallet definierades som non-HDL-kolesterol ≥160 mg/dL eller statinanvändning.<br />
Läs sammanfattning →
52 publikationer: 21 RCT:er, fyra kohorter och 27 fallrapporter. RCT-metaanalysen omfattade 2 128 deltagare och kohortunderlaget 630 254 personer.
Huvudfynd
- RCT-syntesens biverkningsmått: RR 1,22 (95 % KI 0,66–2,25) för kombination jämfört med monoterapi.
- Kohorter: förmaksflimmer RR 1,10 (0,74–1,63), hjärtsvikt 1,54 (0,95–2,47) och stroke 0,86 (0,11–6,75)
- Mortalitet var lägre bland LT3-användare: RR 0,70 (0,62–0,78).
Läs sammanfattning →
11 RCT:er med 1 135 deltagare; åtta överkorsningsstudier och tre parallellgruppsstudier. Vuxna med hypotyreos. Ålder och kön varierade mellan studierna.
Huvudfynd
- 52 procent föredrog LT4 + LT3 eller torkat sköldkörtelextrakt (DTE), 24 procent LT4 och 24 procent saknade preferens.
- Relativ sannolikhet att föredra T3-innehållande behandling framför LT4: RR 2,20 (95 % KI 1,38–3,52); I² = 81 procent.
- Efter exklusion av fyra studier: RR 1,97 (1,52–2,54), I² = 24 procent.
Läs sammanfattning →
