SBU identifierar två kunskapsluckor
Publicerad:
Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU) har identifierat två nya vetenskapliga kunskapsluckor inom sköldkörtelområdet. De gäller behandling med torkat svinsköldkörtelextrakt vid hypotyreos och värmeablation vid Graves sjukdom. I båda fallen konstaterar SBU att det behövs fler primärstudier.
Torkat svinsköldkörtelextrakt vid hypotyreos
Den ena kunskapsluckan gäller torkat svinsköldkörtelextrakt, även kallat DTE (Desiccated Thyroid Extract) eller NDT (Natural desiccated Thyroid), för vuxna med behandlingskrävande hypotyreos. SBU har registrerat en kunskapslucka kring behandling med NDT jämfört med levotyroxin (T4), eller kombinationsbehandling med levotyroxin och liotyronin (T4+T3).
De utfall som omfattas är bland annat symtom, livskvalitet, laboratorievärden och biverkningar. SBU bedömning är att fler primärstudier behövs för att fylla kunskapsluckan. Bedömningen utgår bland annat från en systematisk översikt från HTA-enheten CAMTÖ i Region Örebro län från 2023.
Värmeablation vid Graves sjukdom
Den andra kunskapsluckan gäller behandling av vuxna med Graves sjukdom som är lämpliga för kirurgi. Här handlar frågan om värmeablation med radiofrekvens eller mikrovågor jämfört med kirurgisk behandling.
SBU pekar på behov av mer forskning om bland annat livskvalitet, symtom, komplikationer, återfall, behov av ytterligare behandling och behov av sköldkörtelhormon efter behandlingen. Även här är slutsatsen att fler primärstudier behövs. Kunskapsluckan bygger på en systematisk översikt från HTA-centrum vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset från 2025.
Kunskapslucka betyder inte att behandlingen saknar effekt
Att SBU identifierar en vetenskaplig kunskapslucka innebär inte att myndigheten har bedömt att en behandling fungerar eller inte fungerar. Det betyder att det vetenskapliga underlaget inte ger tillräckligt säker kunskap om den sammanvägda effekten. När SBU, som i dessa två fall, anger att fler primärstudier behövs finns en systematisk översikt, men underlaget är fortfarande för osäkert för att besvara frågan med tillräcklig säkerhet.
För Sköldkörtelförbundet är det positivt att forskningsbehoven inom dessa områden tydliggörs. SBU databas över vetenskapliga kunskapsluckor är bland annat avsedd att synliggöra områden där mer forskning behövs och kan därmed ge vägledning till forskare och forskningsfinansiärer.
