Sömnproblem och sköldkörteln

Publicerad: 1 september 2026

Trötthet och sömnproblem är något många med sköldkörtelbesvär drabbas av. Varför är det så? Att bli piggare är inte alltid det lättaste, men att säkerställa en god natts sömn är en bra början. 

Sömnproblem och trötthet är vanliga hos personer med sköldkörtelsjukdom. Både för höga och för låga nivåer av sköldkörtelhormon kan påverka sömn och vakenhet – men sömnproblemen kan också ha andra orsaker. Eftersom sömnen är så viktig gör det att andra symtom från sköldkörteln kan upplevas som jobbigare – ja vardagen överhuvudtaget blir tyngre. 

Sköldkörteln är som en termostat för aktiviteten i hela kroppen. Har vi mer hormon ökar aktiviteten och har vi mindre minskar aktiviteten. Sköldkörtelhormoner styr bland annat hur känsliga vi är för stresshormonet adrenalin och hur vår dygnsrytm fungerar.

Hur sköldkörteln påverkar sömnen

Hela dygnet svänger våra hormoner för att signalera till kroppen: Är det natt eller dag? Ska vi sova eller vara aktiva? Hormonerna styr. TSH och sköldkörtelhormoner följer delvis dygnsvariationer, och sköldkörtelfunktionen kan samspela med kroppens system för sömn och dygnsrytm (1). 

Hypertyreos och sömn 

Med ett överskott av hormoner, som vid hypertyreos, blir vi mer känsliga för adrenalin. Adrenalin ökar aktiviteten i den del av nervsystemet som står för kamp eller flykt. Vem har god sömn under sådana förutsättningar? Först kanske du som har hypertyreos känner dig pigg dygnet runt och mängder av energi oavsett hur lite du sovit. Men snart kommer sömnbristen ändå ikapp och du känner dig trött.

Cirka 67 procent, eller två tredjedelar av alla som har hypertyreos rapporterar att de har sämre sömn  i form av: 

• Svårt att somna
• Vaknar ofta 
• Trötthet på dagarna.  

Speciellt den som har förändringar i aptit, humör, mag-tarmfunktion hade oftare sömnproblem. 

Större påverkan på hormonerna, det vill säga lägre TSH och högre T4, T3 ökar också risken  för störd sömn.  

Tänk på att du som har hypertyreos ofta med behandlingen i praktiken har hypotyreos. Därför kan anledningarna till störd sömn finns i ett underskott av hormon. 

Hypotyreos och sömn 

Men om vi har för lite hormon och minskad aktivitet borde det vara enklare att sova gott? Tyvärr fungerar det inte så och om du har för lite hormon upplever också ofta att det är svårare att somna eller att sova gott hela natten. 

Sambandet är inte lika tydligt som för överskott av sköldkörtelhormon, men i studier har patienter med hypotyreos rapporterat: 

• Svårare att somna 
• Sover mindre tid än normalt  
• Är mindre nöjda med sin sömn än personer som inte har sköldkörtelbesvär. 

En annan studie visade att den som sover mindre än 7 timmar per dygn eller mer än 8 timmar har ökad risk för subklinisk hypotyreos. 

Det finns några möjliga anledningar till att hypotyreos stör din sömn:

• Symtom som smärta, oro, depression och ångest eller att du fryser gör det svårare att sova 
• Sköldkörtelns samarbete med binjurarna fungerar inte och din dygnsrytm blir störd
• Könshormonerna östrogen och progesteron, båda viktiga för god sömn, påverkas negativt
• Blodsockersvängningar nattetid triggar stresshormoner vilket leder till att du sover ytligare eller vaknar
• Du orkar inte vara aktiv på dagen och är därför inte naturligt trött när kvällen kommer 
• Kaffe (eller choklad, coladrycker och liknande) sent på eftermiddagen för att överhuvudtaget orka dagen stör sömnen
• Andra diagnoser som du har är den egentliga orsaken till den dåliga sömnen. 

Sover sämre med Levaxin

När du förändrar dosen av sköldkörtelhormon eller påbörjar behandling kan din sömn bli annorlunda. Svängningen i hormoner kan göra det tillfälligt svårare att somna och sova hela natten. Det kan vara fråga om att kroppen behöver ställa in sig på den nya nivån av hormoner. Det kan också vara så att dosen du fått är för hög för dig. Prata med din läkare om hur du upplever din sömn.

Sömnapné

Sömnapné är en underskattat orsak till dålig sömn hos kvinnor. Det finns dessutom ett samband mellan sköldkörtelhormoner och sömnapné även om forskarna idag inte kan säga exakt hur det ser ut. Sömnapne innebär andningsuppehåll under sömnen, något som förhindrar djupare sömn och därför ger dålig sömnkvalitet. 

En studie med 100 kvinnliga hypotyreospatienter visade att sömnapné är mycket vanligt, särskilt hos personer med högre BMI. 

Frank Svärd som vi intervjuat i Sköldkörtelpodden bekräftade att i deras studie var en dold sömnapné den vanligaste orsaken till fatigue med okänd orsak. Be din läkare om en utredning av eventuell sömnapné.

Restless legs syndrome

Både vid för mycket och för lite hormon är det vanligare med restless legs syndrome än hos andra. När benen domnar eller pirrar och det är obehagligt att ha dem stilla, kan det vara restless legs syndrome. Hur det påverkar sömnen är förstås att den jobbiga känslan i benen gör det svårt att slappna av och somna.

Hypersomni

Hypersomni kallas det om du lider av stor trötthet dagtid, ofta även med ofrivilliga insomnanden. Du som har hypotyreos har också en ökad risk att få hypersomni. En vanlig bakomliggande orsak är störd sömn, till exempel genom sömnapné.

Vad kan du göra? 

• Först och främst bör du som misstänker att sköldkörteln påverkar din sömn kontakta din läkare för att diskutera din behandling. Har du möjligen för höga eller låga nivåer? Se till att du får en medicinsk bedömning kring hur du ska få ordning på dina hormonnivåer. 
• Be också om hjälp att leta efter andra bakomliggande orsaker till sömnproblemen, som sömnapné, diabetes eller restless legs.
• Inom vården finns även möjlighet att få hjälp med att prova sömnrestriktion. En KBT-metod, går ut på att begränsa tiden i sängen för att sova bättre. Läs mer i vår intervju med Ludger Grothe.